Berita Acara Ujian Sekolah (US)

BERITA ACARA

PENYELENGGARAAN UJIAN SEKOLAH

TAHUN PELAJARAN 2010/2011

Pada hari ini …………… tanggal ……………… bulan Maret tahun  dua ribu sebelas

a.       Telah diselenggarakan Ujian Sekolah tahun pelajaran 2010/2011 tingkat SMP/MTs

dari pukul …………….. sampai dengan pukul ……………………………….. wib

Tempat Penyelenggaraan       :………………………………….

Mata Pelajaran                         : ......…………………………….

Kelas                                         : IX ( Sembilan )

Ruang                                       : ………. ( ………....………….. )

Jumlah peserta seharusnya   : ………… Orang

Jumlah peserta yang hadir     : ………… Orang

Peserta yang tidak hadir         : ………… Orang, yaitu :

                                        Nama       : 1. ……………………………………………

                                                           2. …………………………………………….

                                                           3. ……………………………………………

b.      Telah dibuka sampul soal ujian mata pelajaran …………………………………. dan

disaksikan oleh peserta tes.

Sebelum dibuka sampul tersebut dalam keadaan baik.

c.       Catatan selama ujian berlangsung :

………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………

Demikian berita acara ini kami buat dengan sebenarnya.

Yang membuat berita acara :

Pengawas II                                                                                          Pengawas I

             ----------------                                                                                    -----------------

             Nama jelas                                                                                        Nama jelas